每年六七月份是荔枝大量上市的季節(jié)，清甜可口的味道讓人無法拒絕。但最近有關吃荔枝致孩子死亡的內容刷爆了朋友圈，“荔枝病”也進入了人們的視線，那么什么是荔枝病，吃荔枝真的會有生命危險嗎，怎么才能安全地吃荔枝?記者采訪了陜西省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任張英。

　　網傳孩子吃太多荔枝得了荔枝病

　　微信朋友圈里被一條《空腹吃荔枝10個孩子死亡!醫(yī)生的呼吁為所有人敲響警鐘!》的網文刷了屏，文中提到，最近廣州有個病例，一個7歲的小孩空腹吃了太多的荔枝后出現(xiàn)昏迷，診斷為荔枝病，所幸搶救及時，順利脫險。文中以醫(yī)生身份說，這個孩子能“死里逃生”是幸運的，但不幸的事情已發(fā)生多起，需引起家長的警惕。文中說，國內曾有醫(yī)院介紹，接診71例荔枝病患兒，年齡2~10歲，其中61例搶救成功，10例死亡病例，是由于發(fā)病早期未能及時補充濃糖，或反復抽搐10小時以上未能及時就診，雖經積極搶救，卻未能挽救生命。

　　荔枝為什么會引發(fā)低血糖

　　適值6月，正是荔枝上市的季節(jié)，許多人有疑問，為何會有荔枝病?帶著疑問記者采訪了陜西省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任張英。“荔枝病前些年就有報道，但很多人都沒有聽過，每年到荔枝大量上市的季節(jié)大家就會關注這樣的問題。”張英表示，所謂荔枝病實際上是一種急性神經系統(tǒng)疾病，很多人會伴有低血糖、癲癇，但目前對荔枝病的發(fā)病機理還不是非常清楚。

　　以往觀點認為荔枝中含有大量的果糖，而果糖必須經由肝臟轉化成葡萄糖，轉化速度不夠快的情況下，會抑制肝臟葡萄糖的生成，外加上高濃度果糖刺激大量胰島素釋放，強強聯(lián)手導致血糖不斷降低引發(fā)的腦病。

　　目前主流觀點認為，荔枝這種水果含有降糖氨酸A和亞甲基環(huán)丙基甘氨酸，都是存在于天然水果中的毒素，在人體及動物身上都會造成血糖降低及代謝紊亂。這種物質進入人體后會抑制一些代謝酶的作用，其他能量物質轉化成糖的環(huán)節(jié)就會出現(xiàn)問題，人體大腦細胞利用的能量就是葡萄糖，如果大量食用荔枝，就會抑制其他能量物質轉化成糖。人體內本身就有糖原，糖原被耗竭完后，大腦就出現(xiàn)能量缺乏，因此會引起低血糖性的腦病。

　　不僅僅是荔枝，它的一些遠親近親們，比如西非荔枝果、龍眼等，都含有降低血糖的物質，尤其是未完全成熟時。

　　還有一些研究還考慮過在荔枝產區(qū)的豐收季節(jié)，是否因蚊子和老鼠傳播病毒導致了病毒性腦病。截至目前最終也并沒有定論，還有待更多的研究佐證。

　　出現(xiàn)低血糖及時補充蔗糖或葡萄糖

　　張英說，荔枝病多發(fā)生在大量食用荔枝或空腹食用荔枝后的數小時，主要表現(xiàn)有頭暈、乏力、出汗、心悸、面色蒼白，惡心。部分患者還會出現(xiàn)口干、饑餓感、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴重者會出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀。如果你在服用荔枝后數小時，出現(xiàn)了以上癥狀，就要注意了。很多人都沒有荔枝會引發(fā)低血糖的意識，在出現(xiàn)癥狀后未能及時就醫(yī)或告知醫(yī)生空腹食用荔枝，容易引起誤診。若延誤治療，嚴重低血糖昏迷可能會引起全身性機能和物質代謝紊亂，大腦的功能障礙，甚至死亡。

　　如果出現(xiàn)輕度低血糖的癥狀，一定要及時補充蔗糖或者葡萄糖溶液，或糖果、米飯、饅頭等，是可以糾正低血糖的，每個機體是有差異的，如若未緩解，出現(xiàn)呼吸困難、心律失常的情況要及時就醫(yī)，這里需要提醒的是，有的果汁飲料中添加的不是蔗糖，可能是果葡糖漿一類的物質，這樣吸收會相對慢些，不能很快地糾正低血糖癥狀。

　　控制荔枝的攝入量每次10顆左右

　　荔枝雖然美味，但每次不要多吃。張英建議，荔枝等高糖分水果，在餐后半小時左右，切忌空腹食用。吃荔枝前最好食用一些富含碳水化合物的食物，控制量的攝入，每次10顆左右，尤其是孩子和老人別吃太多，特別是營養(yǎng)不良的孩子和老人，糖尿病患者忌食，不要靠吃荔枝來降血糖。《中國居民膳食指南》中建議，每人每天的水果量是200g—350g，不能吃太多。一般比較生的荔枝含有的降糖氨酸A和亞甲基環(huán)丙基甘氨酸更高一些，因此沒有成熟的荔枝盡量不要食用，在購買時盡量挑選已成熟的荔枝。

　　在血糖平衡能力方面，老人和孩子的平衡能力差，加上孩子的病情發(fā)展快，因此出現(xiàn)癥狀也比較快。許多家長沒有空腹吃荔枝會引發(fā)低血糖的意識，在孩子出現(xiàn)癥狀后未能及時就醫(yī)或者告知醫(yī)生曾空腹食用荔枝，也容易引起誤診。

　　什么是血糖生成指數

　　當我們知道荔枝病與血糖癥有關后，我們需要了解血糖生成指數。簡單地說就是指食物提高人體血糖的即時效應，反映的是這個食物對血糖升高的影響程度。血糖生成指數是一個相對而言的數值，表示這個食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。葡萄糖的血糖生成指數為100;如果比葡萄糖升糖快和高，那就是>100，如麥芽糖105;如果升糖低于葡萄糖則為<100。意思就是說低升糖指數的食物引起血糖變化小，相反高升糖指數的食物引起血糖升高幅度大，當然還要考慮攝入量，就是既要考慮血糖指數，還要考慮血糖負荷。

　　糖尿病病人如果吃了高升糖指數的食物，血糖會很快出現(xiàn)高峰，這會對原本已經出現(xiàn)損傷的胰島細胞造成不良的刺激。血糖的快速波動還會對血管造成損害，長此以往更容易出現(xiàn)糖尿病的血管并發(fā)癥。

　　哪些因素影響血糖生成指數

　　食物成分的不同對血糖的影響不同，食物中所含的碳水化合物的類型和結構越簡單，升糖指數越高，一些食物，比如豆類，升糖指數較低。食物所含的膳食纖維也是天然屏障，可以降低消化率，使血糖生成指數降低。而食物中蛋白質和脂肪的含量增多，也可降低胃排空及消化率，血糖生成指數較低。

　　一種是精加工的食物升糖更快，比如磨成細粉的谷類和豆類、精粉饅頭等;第二種是加工成糊狀的食物更容易被吸收，升糖速度也更快，如稀飯的升糖速度遠比干飯快。有糖尿病史的病人經常吃稀飯或類似稀飯的液態(tài)或半固態(tài)食物如米湯、面糊、米粉、腸粉、發(fā)糕甚至包括一些精粉饅頭、面條等，可使血糖發(fā)生較大的波動，故糖尿病病人應盡量少吃或不吃這類食物。有數據顯示，中式面條升糖指數81.6，饅頭88.1，油條74.9，大米飯83.2，烤土豆85.0，煮甜玉米55.0，蘋果36.0，桃28.0，葡萄43.0，西瓜72.0，蘇打餅干72.0。

　　對于糖尿病患者來說，并不是只能吃升糖指數較低的食物，這樣并不利于營養(yǎng)的全面和健康。日常宜多選用富含膳食纖維的燕麥、豆類和葉、莖類蔬菜，適當增加蛋白質;將高升糖指數的食物和低升糖指數的食物搭配使用，可以減慢糖分的吸收速度，成為健康膳食。

　　牛奶200g、烤土豆50g、全麥面條150g，升糖指數分別是27.6、85、37，混合食物升糖指數53。糖尿病患者在注意膳食結構的同時，還要留意食物的“升糖指數”，以免引起血糖水平大起大落，從而對血管以及其他身體器官造成損害。

　　溫馨提醒：易患糖尿病的4個壞習慣

　　進食過量，不規(guī)律的進餐時間，攝入食物纖維較少，酒精攝入過量。進食過量會導致血糖值的上升，不規(guī)律的進餐時間會使胰臟β-細胞分泌胰島素的節(jié)奏變得混亂，對調節(jié)血糖產生負面影響，這也是造成肥胖的原因，一定要加以改善。由于食物纖維不易被身體消化吸收，在胃腸內滯留的時間會增加，因此，餐后血糖值上升的速度會減緩。而且，食物纖維還具有將體內不需要的成分變成糞便排出體外，以及預防動脈硬化(動脈硬化會導致糖尿病的并發(fā)癥)等作用，因此，在平時的飲食生活中要盡量多選擇含豐富食物纖維的食材。酒精具有較高的熱量，酒精營養(yǎng)價值低，可以說是糖尿病的大敵。酒精刺激腸道，還使人的意志控制力減弱。所以得了糖尿病以后，原則上是要禁酒的，對此要有清醒的認識。

(責任編輯：村官)

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